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  • 医院服务行为规范手册

    2020-03-06 15:13:10

    医院服务行为规范手册

    一、名词解释

    中华人民共和国医务人员医德规范

        医德:即医务人员的职业道德,是医务人员应具备的思想品质,是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。

        医德规范:是指导医务人员进行医疗活动的思想和活动的准则。

        二、医德规范如下

        1.救死扶伤,实行社会主义的人道主义,时刻为病人着想,千方百计为病人解除疾病。

        2.尊重病人的人格与权力,对待病人不分民族、性别、职业地位、财产状况都应一视同仁。

        3.文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情,关心和体贴病人

        4.廉洁春耕公,自觉遵纪守法不以医谋私。

        5.为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。

        6.互学互尊,团结协作,正确处理同行同事间的关系。

        7.严谨务实,团结,进取,砖研医术精益求精,不断更新知识,提高技术水平。

    三、卫生部关于医务人员在医疗工作中要自觉抵制不正之风规定

        1.不准利用看病难,住院(包括介绍、看病人、安排住院、手术等)机会,以及利用处方,诊断病假证明权等谋取私利或勒索,收取病人及家属的财物。

        2.能在本院完成的就诊,检查,治疗,手术等不得私自转到其他医疗机构从中获利。

        3.在外地会诊,讲学,协作兼职中经济手缤按有关规定办理,不准额外索取钱物。

    4.为病人开药方合理用药,不开人情方,不准开将自费药品做工费与劳保医疗报销的药费收据。

     

     

     

     

     

    护士素质、仪表规范要求

       一 、思想上,有崇高的革命理想,献身护理事业的决心,树立以病人为核心的整体护理服务观念。

        1.以整体护理的现代观为工作指导,以护理程序为工作基础,时刻想着自己是实行救死扶伤革命人道主义的工作者。

        2.对工作要有强烈的责任感,忠城老实,出现差错事故不推卸责任,实事求是,勇于承担责任。

        3.严格要求自己,加强组织性纪律性,个人愿意服从工作需要。

        4.爱护集体,不做损害集体荣誉的事。

        5.工作中要一视同仁,做到五个一样。

        ①领导在和不在一样;②对干部和群众一样;③对生人和熟人一样;④工作忙和闲一样;⑤白班和夜班一样。

       二 、技术上:勤学苦练,精益求精,尊重科学,严格操作规程,防止差错事故。

        1.在技术上以白求恩为榜样精益求精,勤学苦练,严格掌握各项规范操作技术,更好为病人服 务。

        2.在进行各项护理操作时应严格执行四十四项操作规程。

        3.进行静脉穿刺时力争一针见血,二次穿刺不能成功,一定请别人协助,减轻病人痛苦,观察病人细致,使病人不失抢救时机,抢救技术熟练,氧气吸入应在一分钟内完成,静脉输液在5分钟内完成。

        4.认真执行三查八对,防止差错事故的发生,并要求做到以下几点:

    在班上精神集中;人少事多要有条不紊;遇抢救病人沉着敏捷;业务不熟时多请教不蛮干;单独值班思想上不松懈;人多事少思想不麻痹。在执行临时或口头医嘱做到:

    (1)  讲:要求医生要讲清楚;

    (2)  重:护士听后要重复一遍:

    (3)  查:执行时一定和第三者查对。

      三、作风上:要谦虚谨慎,严肃认真,沉着冷静,敏捷果断

        1.在工作中要严肃,不开玩笑,不打闹,不在病房大声讲话保持病房安静。

        2.同志之间互相尊重,背后不议论人,有意见单面谈或按组织系统反映。

        3.护理病人要做到二心(细心,耐心)三不怕(脏,累,麻烦)。

        4.上班坚守岗位尽职尽责,不做私活,不串岗聊天不看小说。

        5.在护理工作上要做到严,细,勤,查,想。

    严:严格执行规章制度,严格按操作规程办事;

    细:观察病人细:

    勤:昏迷危重病人巡视;

    查:岗位责任制完成情况;

    想:接班后想一下本班工作,做到心中有数,下班时想一下有无遗漏的工作。

    四、行为上:要公正无私,遵守纪律,爱护集体,团结同志。

      1.品德端正和患者保持正常医患关系。

      2.不通过病人买卖商品或办其他事。

      3.在病人面前不谈工作人员之间的私事。

      4.工作中同志之间意见有分歧时要顾全大局,求大同存小异。

    五、仪表上:要精神饱满,情绪乐观,举止端庄,服装整洁。

      1.要求护士上班时精神饱满,举止端庄大方。

      2.服装整齐,衣扣要扣齐,不许贴有胶布或别有大头针,帽子不能遮住眉毛,不能戴高帽,一律穿软底鞋,不穿高跟鞋,不拖着鞋走路,穿凉鞋时要穿袜子。

      3.不佩首饰(耳饰,手链,戒指)上班不做头发,不顶卷,不染指甲,可淡妆。

      4.戴燕帽规范:

      (1)  戴燕帽时,帽子两翼不应用卡子,保持帽子两翼稍外翻,似燕子飞翔状态:

      (2)  长发用发网,使发长不过肩:

      (3)  前发不宜过长过高,保持整洁。

       5.要求坐有坐相,站有站相。

    六、语言上:要礼貌说话,做到和气、文雅、谦虚、尊重他人,注意保护性医疗语言。

      1.要热情接待新入院病人.配送病人到病房,介绍主管医护人员、环境、作息时间、探视制度、陪住制度、安全制度等,确保病人的心理需求。

      2.病人出院要主动征求意见,交代出院后注意事项,进行健康指导,使病人学会一定促进自我健康的方法,了解复诊日期及指征和途径。

      3.进病房做治疗和护理工作时不叫床号,年龄大的以“老张同志,老李同志”相称,年轻人“小张同志,小李同志”相称,和自己年龄相仿的似“张同志,李同志”相称。

      4.对不同年龄的病人,要以不同的语言对待。

      对老年人要用体贴,尊重的语言;

      对中年人要用鼓励,启发的语言;

      对青年人要用安慰,保重的语言;

      对妇女要用贴心话的语言。

      5.和病人讲话态度严肃和蔼,有问必答,不带污言。

      6.工作人员之间以礼相待,不起绰号。

     

     

    医务人员服务行为规范标准

    第一节  文明用语规范标准

    一、为什么要倡导语言优质服务

    语言是人际交往的工具,不仅仅取决于我们说了什么,还取决于我们怎么去说,词汇的运用,词调的高低都决定着说话人投入情感的多少,专家与患者的交流,不仅仅是对病情的探讨,还是心灵的交汇,健康人相比,患者对于医务人员的语言显得更加敏感,如果我们能合理地运用语言技巧,不仅会使患者感受到温暖、愉快,而且还有利于疾病的康复。

    二、语言优质服务基本要求

    语言选择:很据患者的语言习惯,医务人员应尽采用相同的语言或方言与患者交流,让患者有一种亲切感、亲近感,有利于在诊疗过程中得到患者的配合与支持,同时也树立患者对本院的良好印象,提高患者对本院的满意度与信任度;

    语调:语言要轻柔,吐字要清楚;语调呈升调,让患者从语调中体会到你的热情,忌一句话前半部分清楚洪亮,后半部分声音模糊微弱;

    语速:语速适中,节奏感要强;对于老年患者和语言有障碍的患者,要更耐心的倾听,交流语速尽量缓慢。

    三、提倡使用的文明用语

    “请”,“您好”,“对不起”,“谢谢”,“再见”。

    四、常用的文明用语

    1.常用的文明用语

      问好类:欢迎、欢迎您,您早,早上(中午、晚土)好;

      道歉类:请您稍等,请您等一下/让您久等了,对不起;实在对不起、抱歉、实在抱歉/请不要着急、慢慢说,有事我们会尽力为您解决;

      接待类:请问,有什么需要帮忙吗?请在,请到这边来/您哪里不舒服,我马上就过来/让您久等了;

      道别类:不用客气,这是我应该做的;晴您按时吃药,有疑问随时和我们联系;您某月某日需要复诊,到时候请您来找我;请您按时来复诊;慢走,再见!祝您健康!祝你早日健康;特殊问候:“新年好!”节日快乐,生日快乐。”

    2.常用的称呼用语

      一般称呼:先生、小姐、女士、同志、师傅、老大爷、阿姨、小朋友,不要直呼患者的床号;

    特殊称呼:首长、经理、主任。

    3.交谈时的注意事项

      交谈时,用柔和的目光注视对方,面带微笑,并通过点头表示理解患者;

      严禁在患者面前大声说笑,手舞足蹈,尽量减少肢体语言;

    讲话时,“请”、“对不起”、“您”、“谢谢”、“不用客气”、等礼貌用语要经常使用;

    不要随意打断患者的话题,如果患者讲话抓不住主题,应引导患者向自己需要了解的话题转变,不宜说“够了,我知道了”之类的语言;

    总之,在医院应提倡文明热情“五声”:欢迎声、称呼声、关心声、致歉声、送别声,杜绝粗俗冷

    谈“五声”:“藐视声、烦躁声、否定声、斗气声、争吵声。

    4.收费处文明礼貌用语:

    您好!请问挂哪一科?

    请问是挂专家号,还是普通号?

    先生/女士,有零钱吗?

    没关系!请点好钱!

    请到××诊室看医生。

    请拿申请单到×楼×科做检查。

    5.划价取药处文明礼貌用语

    先生/女士,您好!您的处方共计×元×角。

    请您先到收费窗口交款再来取药。

    先生/女士,这是您的口服药,请在饭前/饭后/睡前服用。这是冲剂,请按说明温开水汁服;

    6.先生/小姐,这是您的外用药,请按说明使用,造成不可内服,不要放在小孩能拿到的地方;

    7.先生/小姐,这是您的针剂和注射器,请您到注射室,护士小姐为您服务。

    8.门诊医师文明礼貌用语:

    您好!

    请您躺到诊断床上,我给您详细检查一下。

    您还需要做些特殊检查:血、尿、便常规,B超、心电图等。

    请先去收费处交费,然后去×楼×科检查,再拿检查结果来这儿看。

    先生,你先吃点药,有什么方映请及时复诊。

    先生,您的病情比较急,需要才、输液(打吊针)治疗效果更好一些,好吗?

    先生,你的病情比较严重,初步诊断认为一需要住院观察(或手术治疗,或看专科医生),限于我院条件,我为您联系了××医院,并请他们来救护车接您,好吗?

    9.门诊护士文明礼貌用语:

    先生,您好!欢迎您接受我为您服务。

    请您做好,为您做皮试,请坐15分钟。然后给您看结果

    请您坐好放松,现在给您打针。请坐15分钟,然后就可以回去了,××时间再来打针。

    您好!你需要抽血化验,请坐好,伸出手臂,握拳,放松,请您按住针眼至少五分钟,不要揉,

    谢谢!请×时间到×楼检验科取结果给医生看。

    您好!您的伤口需要清创缝合,别紧张,先给您消毒清洗,打麻药,就不会痛。

    10.医技科室文明礼貌用语:

    请您躺在检查床上,不说话,不要动,保持安静,结果才会准确。

    请您在外面稍等一下,马上给您发报告。

    您好!检查结果已写在报告上,请您拿报告区××科给医生看。

    (急片)请您在外面稍等,月半小时有初步结果;(慢片)请您下午或明天上午来取结果。

    您好!您需要做尿常规化验,请拿尿杯去卫生间留尿样带过来。

    您好!您需要做血常规,请进来坐好,马上给您采血。

      

     

     

     

     

     

    第二节  服务行为规范标准

    一、仪表

    基本要求:规范、整洁、职业化。

    工作服整洁、无污渍、勤换洗,适体平直,有破损或纽扣的情况及时缝补;

    衬衣不露在工作服外,不卷裤挽袖,男士夏天不穿短裤上班,女士不穿拖鞋上班;

    正确佩戴服务标志牌(左上衣口袋>;

    上班时间女士不戴墨镜、太阳镜、手镯、戒指、有坠耳环,不留长指甲,不染指甲,头发不披肩,化淡妆,男士头发整洁,要打领带。

    二、仪态

    基本仪态应体现文雅、庄重、健康、大方得体。

    站姿

    躯干:挺胸、收服、紧臂、颈项挺值、头部端正、微收下颔;

    面部:微笑、目视前方、面部肌肉放松;

    四肢:两臂自然下垂,两手伸开,手指落在侧裤缝外或交叉轻纺于小腹处,右手在左手上方,两

    腿绷直,脚间距与肩同宽,脚尖向外微分;

    忌:

    抬头傲视、谑浪笑傲、身体颠晃、手卡着腰、轻佻或佝偻。

    坐姿

    上身端正挺直,两肩稍后展,女性还要两腿并拢后收。入座动作要轻,避免座椅倾倒震动或发出响声,双脚着地,两腿内收、两脚平行。

    忌:

    身体扭曲、趴在桌上;

    一双胳膊架在椅背上,跷二郎腿;

    脱鞋,将脚放在桌上或凳上。

    行姿

    上身保持正确度姿势,身体重心不偏不倚,两臂前后自然均匀摆动,女性前摆动时还要肘微屈,不甩手臂,后摆时不甩手腕,昂首、挺胸、收小腹、步速略快。

    行走时步伐适中,女性宜小步。不宜大步流星或在走廊内奔跑,或脚拖着地行走。

    几人同行,不要大声喧哗,或并排行走,以免影响患者通行;

    狭窄处主动为患者让道,不可抢行;

    走路时,不可哼歌曲、吹口哨或跺脚;

    走廊、楼梯等公共通道员工靠左而行,不宜在走廊中间大摇大摆;

    工作需要快步行走时,上半身保持平稳,两脚步幅过大,频率不过高,舒展自如,略带轻盈。

    三、医务人员通用服务行为规范

    仪容仪表

    部分

    男性

    女性

    整体

    自然大方得体,符合工作需要及安全原则。精神奕奕,充满活力,整齐清洁

    头发

    头发要经常梳洗,保持整齐清洁,自然色泽,切勿标新立异

    发型

    前发不过眉,侧发不盖耳,后发不触后衣领,无烫发

    头发不过肩,如留长发须束起或使用发网

    面容

    脸、颈及耳朵绝对干净,每日剃刮胡须

    脸、颈及耳朵绝对干净,不得浓妆艳抹和在办公区域化妆

    身体

    注意个人卫生,身体,面部,手部保持洁净,勤洗澡,物体为。上班前不吃异味食物,保持口腔清洁,上班时不在工作场所内吸烟,不饮酒,以免散发烟味或酒气

    饰物

    领带平整、端正,长度一定要盖过皮带扣,领带夹夹在衬衣自上而下第四颗扣子处

    注意各部细节,帽子是否带好,内衣不能外露

    上班时间不佩戴夸张的首饰及饰物

    衣服

    1.工作时间内着本岗位规定工作服,非因工作需要,外出时不得穿工作服,工作服应干净整洁,无明显污迹、破损。

    2.工作服穿着按照医院规定执行,不可擅自改变工作服穿着形式,私自增减饰物,不敞开外衣,卷起裤脚、衣袖。

    3.工作服外不得显露个人物品,衣、裤口袋整理平整,勿显鼓起

    裤子

    裤子要烫直,折痕清晰,长及鞋面

    裙子无褶皱,长度到膝盖左右

    保持指甲干净,不留长指甲及涂有色指甲油

    鞋底、鞋面、鞋侧保持清洁,鞋面要擦亮,临床医师、医技人员以黑色为宜,护理人员以白色为宜,无破损

    袜子

    黑色或深蓝色,不透明短中筒袜

    着裙装须着肉色或黑色丝袜,禁止穿着花边、蕾丝袜,无破洞

    工牌

    工作时间须将工作牌统一按规范佩戴,一般佩戴在左胸显眼处,挂绳式应正面向上挂在胸前,保持清洁

     

    行为举止

    项目

    规范礼仪礼节

    整体

    姿态端正及自然大方,工作中做到:走路轻、说话慢、操作稳,尽量不发出物品相互碰撞的声音。

    站姿

    以站姿工作的人员,应时刻保持标准的站立姿态:双腿直立,两脚自然分开与肩同宽,两眼平视前方,双手自然下垂,挺胸、收腹,禁止双手交叉抱胸或双手插兜、弓腰驼背、倚靠墙壁、东倒西歪等不良行为

    坐姿

    以坐姿工作的人员,应时刻保持端庄的坐姿:大腿与上身成90度,小腿与大腿成70至90度,两腿自然并拢,不盘腿,不脱鞋、头不上扬下垂、背不前俯后仰,腿不搭座椅扶手

    走姿

    在工作中行走的正确姿势:平衡、协调、精神、忌低头、手臂不摆或摆幅过大、手脚不协调,步子过大、过小或声响过大

    行走

    1.工作中一般靠右行走,勿走中间,与患者相遇时要稍微停步侧身立于右侧,点头微笑,主动让路。

    2.与患者同时进出门(楼梯、电梯)时,应注意礼让患者先行,不与患者抢道并行,有急事要超越患者,应先在口头致歉“对不起”、“请让一下”,然后再加紧步伐超越。

    会见患者

    1.应起身接待,让座并倒水

    2.与患者接触保持1米左右的距离,尽量少用手势,切勿用手指或手中物品在患者面前比划或直指患者

    3.时刻保持微笑的表情,笑容自然、适度、贴切庄重,保持自然的目光与眼神,视线接触对方面部时间占全部交谈时间的30%-60%,保持正视,忌鄙视、斜视、扫视、窥视

    4.自觉将手机拨到震动模式,使用手机时应回避

    5.没有挖鼻孔、掏耳朵、伸懒腰、打哈欠、抠指甲、搔皮肤、整理个人衣物等不良行为。避免在患者面前咳嗽、打喷嚏,不得已时,应以纸巾遮掩口鼻,将头转向无人之侧处理,并及时道歉“不好意思”

    6.不在患者面前抽烟、吃东西、嚼口香糖、看书报等,不在患者面前大声哼唱歌曲、吹口哨、谈笑、喧哗

    引导患者

    引导患者时,应保持在患者前方两步的距离,与患者大约呈130度角度,步伐与患者一致,引导患者上楼梯时,让患者走在前,下楼梯时,让患者走在后

    指引方向

    为患者指引方向或指点位置时手势得当,手指并拢用手掌指向所指示的方向,手臂微曲、低于肩部小臂与大臂呈130度,身体向所指方向微微前倾

    进出办公室

    进入办公室先轻轻敲门,得到允许后方可入内,为患者向外打开门时应开门-立于门旁-施礼,向内开门时应敲门-自己先进-侧身立于门旁-施礼

    接听电话

    接听电话应在电话铃声响三声之内接听,保单位名称和自己的姓名,电话机旁准备好纸笔进行记录,确认记录下的时间、地点、对象和时间等重要事项准确无误

     

    介绍

    1.做介绍时,受尊敬的一方有优先了解权,首先把年轻者、男性、资历较浅者、未婚子女和儿童,介绍给年长者、女性、资历深者、已婚女子和成人,之后再向另一方介绍

    2.自我介绍是要先面带微笑问好,得到回应后再向对方介绍自己的姓名、身份和单位,当他人为您做介绍时,面带微笑、点头致意,介绍完毕后,握手并问候,可重复一下对方的姓名等称呼“您好,先生/女士”

    培训

    培训期间,主动与讲师配合,积极思考,主动做好听课笔记,主动提出问题,参与讨论,解决问题。主动关闭手机等通讯工具或置于振动状态,培训结束后,主动做好培训总结并将学习所得主动运用到工作中。

    面对患者

    1.面对患者发脾气时,应耐心忍让,善意地进行劝解和说明,注意语气亲切。

    2.尊重患者,与患者意见发生分歧时,不予当面争论,更不应该说患者错,自己正确之类的语言,尊重工作伙伴,不因意见分歧而发生争吵。

    3.患者有过激行为时,应巧妙化解,不得与患者正面冲突,尤其避免动用武力。

     

     

     

     

     

    第三节 临床工作人员服务行为规范标准

    管理人员服务行为标准

    一、基本要求

    1.认真贯彻执行党和政府的方针、政策,带头遵纪守法和执行各项规章制度,牢固树立为病人、为临床一线,为员工服务的思想。

    2.熟练掌握本职业务,经常深入实际调查研究,了解和分析各种信息,做到反应准确、决策科学、解决及时、讲求实效。

    3.领导干部要以身作则。吃苦在前,享乐在后,办事公道,作风正派,廉洁自律,不以权谋私,假公济私,严禁以各种名目收受“回扣”,自觉抵制和纠正不正之风。

    4.虚心听取病人及群众的意见,及时排忧解难,改进工作;热情接待来访人员,语言文明、礼貌待人,克服官僚作风;刻苦学习管理科学理论,虚心学习兄弟单位好的管理方法和经验,不断提高管理水平。

     

     

     

    门诊医师服务行为规范

    一、基本要求

    1.至少提前5分钟到岗,整理好各自诊台,保持诊室的整洁卫生;

    2.着装整齐,着工作服,佩戴工作牌,禁止在诊室内吸烟;

    3.为患者诊疗时,不得接听私人电话;

    4.重视医疗安全,对危重患者必须优先处理,需送住院部的患者须有医师和护士亲自护送,并与接收科室做好安全交接手续。保证合理用药、安全用药,杜绝不合适处方,有关用药注意事项应向患者交代清楚;

    5.门诊病程记录书写详细准确,门诊处方书写清晰规范,尽量减少因书写造成的患者不便。

    6.二次门诊不能确诊或三次门诊诊疗效果不佳者,应请上级医师复诊或介绍到上级医院就诊,确保本院医疗质量。