01.酒精使用障碍的成因

遗传因素：有家族病史者患酒精使用障碍风险更高。

心理因素：性格内向、孤僻、情绪不稳定、易焦虑抑郁者，以及用饮酒应对压力者更易患病。

社会环境因素：受饮酒文化、社交场合影响，或生活在压力大、缺乏支持环境中的人，患病风险增加。

02.酒精使用障碍治疗方法

药物治疗：药物治疗的主要目标包括预防或治疗酒精戒断综合征、促进患者戒酒、维持戒断或治疗躯体及精神障碍的共病。苯二氮䓬类药物是治疗酒精戒断综合症的首选药物，常见该类药物包括地西泮、奥沙西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等，治疗酒精使用障碍的常见药物则包括纳曲酮、阿坎酸、双硫仑、纳美芬等。另外，维生素B族的治疗也非常重要，但是注意，家属或患者不要自行用药，用药需要医生指导。

心理干预：有研究显示，最具循证研究支持的心理干预包括动机强化、简短干预及认知行为治疗。

动机强化治疗：对于酒精依赖患者来说，戒断的决心是戒酒成功的第一步。对很多不愿意改变饮酒状态或处于犹豫不决的患者，动机强化治疗能够帮助酒精依赖患者建立并增强治疗动机，做出以改变自己酒精滥用行为为目标的治疗决定。

简短干预治疗：医务人员根据酒精使用障碍筛查结果个体化地实施饮酒健康教育、建议、简短咨询、转诊等不同强度的干预措施，以减少危险和有害饮酒。

认知行为治疗：认知行为治疗是通过识别和改善酒精依赖患者对饮酒行为和戒酒的不合理认知，来减少或消除内疚、焦虑、抑郁情绪及减少酒精依赖。认知行为干预主要包括行为的自我管理或自我控制、应对技能训练、线索暴露、行为列联管理及配偶行为治疗等，可有效提高酒精依赖患者的自我效能感及幸福感，减轻患者的酒精依赖程度，降低复饮率。

家庭心理治疗：家庭心理治疗把嗜酒者放入家庭情境中去理解，尝试从家庭成员的互动模式、冲突、等级、界限来诠释家庭中某位成员的嗜酒行为，同时为家庭赋能，聚焦于嗜酒者的个人资源及家庭资源，促进患者的良性转变，提高酒精依赖者对治疗的依从性，打破对治疗的阻抗，促进家庭成员间的感情交流，改善远期预后。

团体心理治疗：团体心理治疗可以减轻戒酒者的孤独感，营造像家庭一样的和谐氛围，减轻其焦虑和抑郁情绪，为团体成员提供观察他人戒酒过程的机会，激发改变的勇气和信心。

春节马上就要到了，亲朋好友相聚，餐桌上都少不了喝酒，那么如何判断自己是否存在危险饮酒或有害饮酒？大家可以通过WHO制定的《酒精使用障碍筛查问卷（AUDIT）》开展自我检测。

三、问  卷  说  明

询问的是您最近一年饮用酒精性饮料的情况；

酒精性饮料的含义，如啤酒、葡萄酒、白酒、自酿米酒等；

“标准杯”计数：摄入10g纯酒精为1个标准杯，约为250ml啤酒、15ml烈性白酒、1玻璃杯葡萄酒或黄酒。

结论：评分0~7分为：低风险饮酒；评分8~15分为：高风险饮酒；评分16~19分为：有害饮酒；评分20~40分为：酒精依赖。

如果您自评得分低于8分请您可以继续保持节制饮酒的状态；得分8~15分，您需要控制饮酒量或进行短期的戒酒以保持身体的健康状态；超过15分的话您就需要寻求专业人员的帮助，进行正规的治疗。