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1、哪些是严重精神障碍患者？
《精神卫生法》指出：严重精神障碍，是指疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。根据国家卫健委颁发的《严重精神障碍管理治疗工作规范》要求，需要进行社区管理的严重精神障碍患者是指经精神科执业医师确诊为精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍的患者。 2、什么是严重精神障碍患者社区管理服务？ 严重精神障碍社区管理服务是国家为了保障和维护精神障碍患者的合法权益，促进精神障碍患者康复，由政府组织领导，各级卫生健康行政部门及医疗机构协作共同对严重精神障碍患者实施的一系列服务，包括对患者的发现、治疗、康复、随访等工作。目前，严重精神障碍社区管理服务已纳入国家基本公共卫生服务项目，严重精神障碍患者均可在辖区所在地享受的相关服务。 3、严重精神障碍患者是否必须纳入社区管理？ 对确诊的严重精神障碍患者，精神卫生医疗机构应当主动告知患者本人或监护人社区精神卫生服务相关内容，并报送患者相关信息至患者所在辖区基层医疗卫生机构，患者和（或）监护人同意后即可进入基层卫生医疗机构进行社区管理。当然，社区的管理实行自愿原则，如患者和（或）监护人不同意，则可不参加社区管理，但享受不了相关福利政策。 4、患者纳入社区管理有哪些好处？ 严重精神障碍患者回家后，同意参加社区管理，签署管理知情同意书，即可享受国家免费的基本公共卫生相关服务，包括每年的免费体检、免费服药、免费参与社区康复等相关优待福利政策。患者及监护人通过社区的精防人员定期对其进行随访服务，实时了解患者的病情，并给予专业的指导意见，充分保证了患者病情的稳定。 当然，为了保护患者的隐私权利，精防人员在开展工作中会时刻保护患者及家庭的隐私，患者的相关信息也不会泄露，不会影响其正常的工作和生活。所以，医院及社区都会积极鼓励严重精神障碍患者参与到社区管理当中。 （供稿：雅安市第四人民医院 预防保健科 陈晓川）
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